Виповнилося 100 років від дня народження Асі Зеліковни Колчинської — видатного вченого, великого фахівця в галузі фізіології дихання і патофізіології гіпоксичних станів, доктора медичних наук, професора, лауреата Державної премії України в галузі науки і техніки. Її ідеї, концепції та гіпотези продовжують живити і визначати пошуки і звершення її численних учнів і послідовників як на пострадянському просторі, так і в далекому зарубіжжі (США, Канада, Польща, Ізраїль, Німеччина).
А.З. Колчинська народилася 4 липня 1918 року в Києві в родині фармацевта, яка переживала ті нелегкі роки громадянської війни, про які ми знаємо з творчості киян-сучасників — Михайла Булгакова, Костянтина Паустовського. Сім’я Асі Зеліковни жила дуже скромно, але батьки завжди мріяли дати єдиній дочці гарну освіту і знання іноземних мов. Вона вчилася в т.зв. «німецькій» школі з поглибленим вивченням німецької мови, а потім — і на англійському відділенні Інституту іноземних мов. Блискуче знання мов, особливо англійської, що було рідкістю в ті роки, дуже допомагало їй у подальшій науковій діяльності і житті. Її дитячі та юнацькі спогади нерозривно пов’язані з красотами київських пейзажів, особливо дніпровських круч, і жвавими київськими вулицями.
Потім було навчання в Київському національному університеті на біологічному факультеті та активна участь у бурхливому студентському житті. На біофаку в той час викладали такі видатні вчені як Олександр Володимирович Палладін, Данило Семенович Воронцов, Микола Григорович Холодний. Академік Холодний був першим учителем Асі Колчинської, який привернув здатну та активну студентку до наукової роботі. Після закінчення університету з відзнакою в 1940 році Ася Зеліковна поступила до аспірантури в новостворений Інститут ботаніки АН УРСР, який зараз носить ім’я Н.Г. Холодного. Навчання в аспірантурі перервала війна. Ася Зеліковна з батьками була змушена евакуюватися в Омськ, де стала викладати в різних навчальних закладах, в тому числі — на вечірніх курсах іноземних мов. Ще будучи студенткою біофаку, вона стала цікавитися медициною і вирішила отримати другу вищу освіту — медичну. А в Омськ був евакуйований 2-ий Московський медичний інститут, в який А.З. Колчинська поступила на 3-ій курс лікувального факультету.
Повернувшись в зруйноване місто в 1944 році, Ася Зеліковна зазнала всі труднощі післяокупаціонного побуту, разом з усіма киянами допомагала розчищати руїни на Хрещатику і на своїй рідній Пушкінській вулиці. Але все ж вона закінчила Київський медінститут (теж з відзнакою) в 1946 році і в тому ж році, за щасливим збігом обставин, вона починає свою наукову діяльність в Інституті фізіології ім. А.А. Богомольця під керівництвом академіка Н.Н.Сиротиніна.
М.М. Сиротинін — один з перших і улюблених учнів А.А. Богомольця. Разом з ним він переїхав в 1934 р до Києва, де очолив відділ в Інституті клінічної фізіології АН УРСР (нині Інститут фізіології ім. О.О. Богомольця НАНУ). Микола Миколайович Сиротинін був видатним вченим і незвичайно креативної особистістю. Коло його наукових інтересів був надзвичайно широкий. У це коло входили: порівняльна фізіологія і патологія; реактивність і резистентність; адаптація і акліматизація; онтогенез, геронтологія та геріатрія; імунітет, алергія, анафілаксія, запалення; гіпоксія; екстремальні стани, реаніматологія; спеціальна фізіологія (високогірна, підводна, спортивна, авіакосмічна); клінічна патофізіологія; реабілітація та профілактика.
У київський період діяльності інтереси Сиротиніна все більш зосереджувалися на проблемах гіпоксії у всіх її видах і проявах, звідси — його невтомна діяльність з організації високогірних досліджень. Ще в 1935 р їм була проведена перша експедиція на Ельбрус, а остання експедиція на Північний Кавказ відбулася в 1976 р — за рік до смерті М.М. Сиротинина. І одним з найвідданіших і творчих помічників академіка в цій діяльності стала А.З. Колчинська.
А.З. Колчинська була учасником і керівником 50 (!) експедицій на Північний Кавказ. Вона внесла безпосередній внесок в багаторічне будівництво наукової бази в Приельбруссі, яке починалося з наметів і будиночків і завершилося відкриттям у 1972 р Ельбруської медико-біологічної станції (ЕМБС), унікального наукового закладу з лабораторним і клінічним корпусами, термобарокомплексом.
Кандидатська дисертація Асі Зеліковни була захищена в 1954 р. В її основу лягли виконані в горах i з застосуванням барокамери дослідження вищої нервової діяльності людини в умовах гіпоксії. На ЕМБС Асею Зеліковною проводилися дослідження впливу нестачі кисню і факторів гірського клімату на перебіг ряду захворювань. Особливо позитивні результати були досягнуті у хворих кататонічною формою шизофренії. Здійснювалося лікування також в умовах ЕМБС хворих на бронхіальну астму, ішемічною хворобою серця, анемією, хворих з професійними захворюваннями (шахтарі), а потім і ліквідаторів аварії на ЧАЕС.
Надалі Ася Зеліковна ніколи не змінювала своєї захопленості дослідженнями, проведеними з її особистою участю на різних висотах Приельбрусся: в селищі Терскол на висоті 2100 м, ст. станції «Мир» — 3800 м, «Притулку-11» —4200 м, скелях Пастухова — 4800 м, сідловині Ельбрусу — 5300 м над рівнем моря. Вона завжди вміла налагодити дружні відносини з вченими Москви, Петербурга, Казані і багатьох інших наукових центрів колишнього СРСР, які брали участь в «Пріельбруських бесідах» (щорічних наукових конференціях з проблем гіпоксії). Взагалі, на ЕМБС, на запрошення Асі Зеліковни, побувало багато відомих вчені — Б.Є. Патон, П.Г. Костюк О.Г. Газенко, Е.А. Коваленко, В.А. Енгельгардт, Ф.З. Меерсон, Л.Д. Лук’янова, А.Д. Адо, А.А. Мойбенко, В.Ф. Сагач, Г.Д. Миронова та ін.
Тим часом, проблемам гіпоксії в Києві приділялося все більше уваги: проводилися наукові дослідження, скликалися з’їзди, конференції і симпозіуми різного рангу, виховувалися кадри вчених-гіпоксістів. Це дозволило академіку В.М. Чернігівському назвати Київ «столицею гіпоксії». Чітко намітилися специфічні напрямки досліджень гіпоксичних станів, змінилося саме уявлення про гіпоксію. Розроблялися (з безпосередньою участю Асі Зеліковни) питання класифікації гіпоксії; об’єктивної оцінки ступеня гіпоксії; вікової фізіології гіпоксичних станів; зв’язку гіпоксії і старіння; шкідливої і адаптивної дії гіпоксії; механізмів розвитку, компенсації і профілактики гірської хвороби; ступінчастою акліматизацією до гірських умов; адаптації до гіпоксії у високогір’ї при лікуванні різних захворювань; фізичного тренування в горах для підвищення працездатності спортсменів; адаптації до гіпоксії для підвищення стійкості до факторів космічного польоту; патогенезу і терапії термінальних станів; генезу гіпоксії в екстремальних ситуаціях (радіація, прискорення, декомпресія, гіпербарія, гіперкапнія, гіпотермія, гіпертермія, гіпокінезія); оксигено- і гіпокситерапії.
Величезною заслугою А.З. Колчинської є створення уявлення (спільно з Н.В. Лауер) про кисневі режими організму (КРО) – поєднання основних кисневих параметрів, швидкості та інтенсивності масопереносу кисню і Р О2 на найбільш значущих етапах доставки кисню до тканин з урахуванням показників ефективності та економічності КРО, що розширило можливості об’єктивної характеристики гіпоксичних станів різних типів. Під керівництвом Асі Зеліковни була створена математична модель системи регулювання КРО, її реалізація за допомогою комп’ютерних технологій дала можливість охарактеризувати гіпоксичні стани не тільки з якісного, а й з кількісного боку. Вчення про КРО в віковому аспекті було розвинене, в основному, в працях М.М. Середенко. Завдяки зусиллям Асі Зеліковни і її учнів, гіпоксія все більш перетворювалася в точну науку. Концепція А.З. Колчинської про КРО набула широкого визнання в науковому середовищі після проведення в Києві Всесоюзної конференції з проблем гіпоксії в 1964 р.
У 80-ті роки минулого століття А.З. Колчинською була розроблена концепція про функціональну систему дихання (ФСД), основним призначенням якої є задоволення постійно мінливого кисневого запиту організму і виведення з нього вуглекислого газу найбільш економічним шляхом. При цьому ФСД була представлена як система, що має об’єкт управління (процес поетапного масопереносу кисню і виведення СО2) і центр управління (центральна і вегетативна нервова система, ендокринна система) з їх робочими органами зовнішнього дихання, кровообігу, кровотворення і тканинними механізмами, відповідальними за масоперенос і утилізацію кисню. Математичний опис цієї системи і її комп’ютерна реалізація здійснені А.З. спільно з її учнями проф. А.Г. Місюрою і проф. Ю.Н. Онопчуком.
Науковою новизною характеризувалася розроблена А.З. Колчинською класифікація гіпоксичних станів. У ній, крім вже відомих і запропонованих М.М. Сиротиніним типів гіпоксії (гіпоксична, респіраторна, гемічна, циркуляторная, цитотоксична), виділені в самостійні типи гіпербаричні і гіпероксичні типи, а також гиперметаболічна гіпоксія (гіпоксія навантаження). На підставі цієї класифікації А.З. Колчинською були розроблені уявлення про первинної та вторинної тканинної гіпоксії. Етіологія первинної тканинної гіпоксії пов’язана з токсичним впливом на мітохондрії клітин, з порушенням функції дихальних ферментів етіологія вторинної тканинної гіпоксії пов’язана зі зниженням швидкості доставки до тканинам і напруги в них кисню до рівня нижче критичного. Спільними ознаками цих двох типів гіпоксії є: інгібування окисних процесів в клітинах, зниження швидкості споживання кисню і утворення АТФ, збільшення концентрації водневих іонів зі зниженням рН, зміна кислотно-основного стану з виникненням метаболічного ацидозу і накопиченням лактату. Основною патогенетичною ознакою первинної тканинної гіпоксії є те, що підвищення швидкості доставки і напруги кисню в тканинах не ліквідує тканинну гіпоксію і її наслідки, на відміну від вторинної тканинної гіпоксії.
Велика увага приділяла Ася Зеліковна станом ФСД, процесу масопереносу респіраторних газів при м’язовій діяльності і розвитку гіпоксії навантаження. Ряд напрямків в цій сфері успішно розробляли її учні — В.С. Міщенко, М.М. Філіппов, Є.Г. Лябах, В.Д. Моногаров, Яніс Ящанінас, П.А. Радзієвський, М.П. Радзієвська, Л.Г. Шахліна та ін.
Одним з прикладних напрямків використання результатів фундаментальних досліджень А.З. стала сфера спорту вищих досягнень. А.З. Колчинская приймала участь в 14 тренувальних зборах спортсменів, які входили до складу збірних команд країни. Було показано, що природне і штучне гіпоксичне тренування — вагомий фактор успішної підготовки висококваліфікованих спортсменів — велосипедний спорт (шосе і трек), веслування на байдарках і каное, альпінізм, важка атлетика. Можна високо оцінити внесок А.З.Колчинської в підводну і порівняльну фізіологію. Протягом 10 років Ася Зеліковна і її учні (С.А. Гуляр, Е.В. Моїсеєнко і ін.) проводили обстеження акванавтів, працювали протягом 30 діб в підводних лабораторіях на глибинах 15 і 30 м. А.З. Колчинська була керівником наукової програми екіпажів підводної лабораторії «Чорномор» у трьох експедиціях.
Вперше досліджувалися особливості функціональної системи дихання морських ссавців в Севастопольському океанаріумі і Батумському дельфінарії. Дослідження А.З. Колчинської і її учнів (І. Маньковська, В.А. Заболуєв, А.Г. Місюра, К.А. Джінчарадзе, Л.Н. Богданова і ін.) внесли істотний внесок у порівняльну фізіологію, гідробіоніку, морську біологію. Вони розкрили унікальні еволюційні механізми адаптації дихання, КРО, кровообігу, крові, біоенергетики чорноморських дельфінів до гіпоксії і гіперкапнії, швидкісного плавання і тривалим глибоководним зануренням. Ці механізми можуть служити прототипами або природними аналогами для адаптації людини до навколишнього середовища і напруженою м’язової діяльності, що надзвичайно важливо для спортивної медицини та життєдіяльності людини в екстремальних ситуаціях.
«Лебединою піснею» Асі Зеліковни є розробка методу інтервального гіпоксичного тренування (ІГТ) і використання його в різних сферах медицини та спорту. Ці дослідження здійснювалися в Київському державному Інституті фізичної культури і спорту та в Кабардино-Балкарська науковому центрі Російської Академії Наук (м Нальчик). Останній А.З. Колчинська очолювала з 2000 р. і до кінця життя. У цьому центрі було проведено лікування за допомогою ІГТ хворих з хронічними неспецифічними обструктивними захворюваннями легень, хворих з ендокринною патологією та ДЦП. Цей напрямок було продовжено в роботах Т.В. Серебровської, Т.Н. Циганова і ін.
Результати наукової діяльності Асі Зеліковни Колчинської були узагальнені в 13 монографіях, вона була відповідальним редактором 15 наукових та науково-практичних збірок. А.З. Колчинська була чудовим керівником і вихователем наукової молоді. Серед її учнів — 23 доктора і 40 кандидатів наук, багато з яких зараз очолюють відділи та лабораторії в різних академічних інститутах і галузевих НДІ, завідують кафедрами у ВНЗ. Взагалі, Ася Зеліковна була виключно різнобічною людиною: прекрасної спортсменкою, чемпіонкою Української Академії Наук по настільного тенісу, вона займалася плаванням, веслуванням, лижним і мотоциклетним спортом, альпінізмом. Крім того, вона дуже любила театр, музику, завжди стежила за літературними новинками.
Померла А.З. Колчинська в Москві в січні 2011 року і похована на кладовищі Донського монастиря.
У відділі по вивченню гіпоксичних станів, яким Ася Зеліковна керувала протягом багатьох років, зберігають її традиції. У відділі проводяться фундаментальні дослідження, які дозволили встановити загальні та специфічні ознаки гіпоксичних станів в залежності від типу гіпоксії, віку, статі, генетичних особливостей. Головною метою досліджень є розкриття механізмів розвитку і компенсації гіпоксії на системному, органному, тканинному, клітинному, субклітинному і молекулярно-генетичному рівнях при різних фізіологічних і патологічних станах організму людини і тварин: напружена м’язова діяльність і м’язове стомлення, старіння, стрес, дофамінова недостатність, хвороби дихальної та нервової систем, гірська хвороба, «антарктичний синдром». Прикладні досягнення відділу пов’язані з експериментальними і клінічними дослідженнями інтервального гіпоксії. Були з’ясовані механізми ефективності інтервального гіпоксичного та гіпоксі-гіпероксичного тренування при гіпоксії різного генезу, стресі, підготовці спортсменів вищої кваліфікації та полярників, а також в клініці при бронхіальній астмі і хворобах Паркінсона і Альцгеймера. У відділі встановлені основні механізми розвитку мітохондріальної дисфункції при гіпоксії: порушення системи мітохондріального окислення, розвиток оксидативного стресу, роль алельного поліморфізму генів, експресії мРНК і білків мітохондріальних і антиоксидантних ферментів і транскрипційних факторів. Розроблено лікувально-діагностичний комплекс «Гіпокситрон», який вперше дозволив реєстрацію вентиляторну відповідь і реакції серцево-судинної системи на зростаючий гіпоксичний стимул при проведенні гіпоксичного тренування та визначення гіпоксичної реактивності і толерантності. Шляхи підвищення адаптаційних можливостей організму встановлювалися також за допомогою нових фармакологічних агентів з антигіпоксичним і антиоксидантним спектром дії (ліпін, яктон, спленозід, мексидол, глутаргін, кверцитин, актовегін, тіотриазолін, ритмокор, капікор, урідин, альфа-ліпоєва кислота, куркумін і ін.).
В історії науки, в історії Інституту фізіології ім. А.А. Богомольця А.З. Колчинська залишиться як видатний представник української фізіологічної та патофізіологічною школи, а в пам’яті учнів і послідовників — як яскрава, неабияка, незвичайно приваблива особистість.
І.Н. Маньковска
©PaReAd 2018